Revision sistemática: Orientación sexual homosexual desde una perspectiva generacional / Systematic review: Homosexual sexual orientation from a generational perspective / Revisão sistemática: Orientação sexual homossexual a partir de uma perspectiva geracional

RESUMEN Comprender que una generación humana se ubica en determinada realidad histórica, que representa una época con sus propios sentidos y significados, permite visibilizar que categorias de análisis como la orientación sexual homosexual, son particulares según el momento, lugar y tiempo en el que interactúan las personas. El objetivo del estudio fue analizar investigaciones sobre orientación sexual homosexual desde una perspectiva generacional entre los años 2010 a 2020, mediante una revisión sistemática descriptiva de literatura, en: Scopus, EBSCO, ScienceDirect, ERIC, SciELO y Dialnet. La información recolectada fue analizada a partir de frecuencias correspondientes a bases de datos, idioma, año, continente y país de publicación, y mediante la estrategia metodológica de Mapeamiento Informacional Bibliográfico (MBI), se establecieron categorias de trabajo desde dos miradas: la primera, estudios sobre población con diversidad sexual respecto a ausencia de derechos, construcción de la identidad homosexual, apoyo social, y salud física y mental; y la segunda, estudios con población en general sobre temas relacionados a la homosexualidad a travès de cultura, educación e interacción y actitudes hacia la homosexualidad.

ABSTRACT Understanding that a human generation is located in a certain historical reality that represents a time with its own senses and meanings, allows us to make visible that categories of analysis such as homosexual sexual orientation are particular according to the moment, place and time in which people interact. The objective of the study was to analyze research on homosexual sexual orientation from a generational perspective between the years 20I0 to 2020, through a systematic descriptive review of literature, in: SCOPUS, EBSCO, SCIENCEDIRECT, ERIC, SCIELO and DIALNET The information collected was analyzed from frequencies corresponding to databases, language, year, continent and country of publication, and through the Bibliographic Informational Mapping (MBI) methodological strategy work categories were established from two perspectives: a) first, studies on a population with sexual diversity regarding the absence of rights, construction of homosexual identity, social support, and physical and mental health; and b) second, studies with the general population on issues related to homosexuality through culture, education and interaction and attitudes towards homosexuality.

RESUMO A compreensão de que uma geração humana está localizada em uma determinada realidade histórica, que representa uma época com seus próprios significados e significados, nos permite ver que categorias de análise como a orientação sexual homossexual são particulares de acordo com o tempo, o lugar e o tempo em que as pessoas interagem. O objetivo do estudo era analisar a pesquisa sobre orientação sexual homossexual a partir de uma perspectiva geracional entre 20I0 e 2020, atravès de uma revisão sistemática descritiva da literatura: Scopus, EBSCO, ScienceDirect, ERIC, SciELO e Dialnet. As informações coletadas foram analisadas a partir de freqüências correspondentes a bancos de dados, idioma, año, continente e país de publicação, e através da estratégia metodológica do Mapeamento de Informações Bibliográficas (IBM), foram estabelecidas categorias de trabalho a partir de duas perspectivas: a primeira, estudos com a população com diversidade sexual a respeito da ausência de direitos, construção da identidade homossexual, apoio social e saúde física e mental; e a segunda, estudos com a população em geral sobre questões relacionadas à homossexualidade através da cultura, educação e interação e atitudes em relação à homossexualidade.

Funcionalidad familiar: hombres que tienen sexo con hombres y sexo solo con mujeres / Family functionality: men who have sex with men and men who only have sex with women / Funcionalidade familiar: homens que fazem sexo com homens e sexo apenas com mulheres

Resumen (analítico) Los hombres que tienen sexo con hombres se caracterizan por recibir expresiones de rechazo y estigmatización, ante el ideal heteronormativo de los hombres que tienen sexo solo con mujeres, circunstancias que propician la aparición de problemas en el grupo familiar. Se realizó un estudio cuantitativo con el objetivo de comparar la funcionalidad familiar desde la perspectiva de los hombres que tienen sexo con hombres frente a los hombres que tienen sexo solo con mujeres, con un muestreo no probabilístico por bola de nieve. Los resultados indican mayores porcentajes de disfuncionalidad familiar entre los hombres que tienen sexo con hombres, en contraste a la funcionalidad moderada y normo-funcionalidad de los hombres que tienen sexo solo con mujeres, con diferencias estadísticamente significativas (p=.001). Se recomienda generar mayores evidencias al fondo común del conocimiento, a fin de derribar prejuicios, visibilizar la demanda de cuidado y promover la formulación de estrategias en atención a las necesidades de este grupo vulnerable.

Abstract (analytical) Men who have sex with men are characterized by receiving rejection and stigmatization based on the heteronormative ideal of men who only have sex with women. These circumstances can lead to problems in family groups. A quantitative study was carried out with the objective of comparing the family functionality based on the perspectives of men who have sex with men with men who only have sex with women and using non-probability snowball sampling. The results indicate higher percentages of family dysfunction among men who have sex with men, in contrast to the moderate functionality and normo-functionality of men who only have sex with women, and with statistically significant differences (p=.001). It is recommended to generate more knowledge in this area to challenge prejudices, highlights the need for assistance and to promote the design of assistance strategies that meet the needs of this vulnerable group.

Resumo (analítico) Homens que fazem sexo com homens se caracterizam por receber expressões de rejeição e estigmatização, dado o ideal heteronormativo de homens que fazem sexo apenas com mulheres, circunstâncias que levam ao surgimento de problemas no grupo familiar. Um estudo quantitativo foi realizado, com o objetivo de comparar a funcionalidade familiar na perspectiva de homens que fazem sexo com homens com homens que fazem sexo apenas com mulheres, amostragem não probabilística por bola de neve. Os resultados indicam percentuais mais elevados de disfunção familiar entre os homens que fazem sexo com homens, em contraste com a funcionalidade moderada e normofuncionalidade dos homens que fazem sexo apenas com mulheres com diferenças estatisticamente significativas (p=.001). Recomendase gerar mais evidências para o fundo comum de conhecimento, a fim de demolir preconceitos, visibilizar a demanda de cuidados e promover a formulação de estratégias para atender às necessidades desse grupo vulnerável.

Escala de Atitudes Negativas sobre Afeminação para Heterossexuais (ANAH): construção e evidências de validade / Negative Attitudes Toward Effeminacy for Heterosexuals Scale (NATEH): construction and evidence of validity / Escala de Actitudes Negativas sobre Afeminación para Heterosexuales (ANAH): construcción y evidencias de validez

O presente estudo objetivou desenvolver, a partir da Escala de Atitudes Negativas sobre Afeminação (ANA), uma escala para mensurar atitudes negativas sobre afeminação destinada a homens heterossexuais e produzir evidências de validade. A escala foi batizada de Escala de Atitudes Negativas sobre Afeminação para Heterossexuais (ANAH). Foram realizados criteriosos processos de adaptação para o público-alvo e realizado um levantamento com 414 homens heterossexuais, maiores de 18 anos com média de idade 26,06 anos (DP = 7,36). A partir de uma Análise Fatorial Exploratória e uma Confirmatória, constatou-se que os itens possuíam cargas fatoriais adequadas, que o fator retido apresentava consistência interna (α= 0,939) e que os índices de ajuste produzidos eram satisfatórios. Os resultados sugerem que a ANAH é adequada para utilização no Brasil.

The present study aimed to develop, based on the Negative Attitudes Toward Effeminacy Scale (NATE), a scale to measure negative attitudes about effeminacy aimed at heterosexual men and produce evidence of validity. The scale was called the Negative Attitudes Toward Effeminacy for Heterosexuals Scale (ANAH). A judicious adaptation process were performed for the target audience and conducted a survey of 414 heterosexual male, older than 18 years with a mean age 26.06 years (SD = 7.36). From an Exploratory and Confirmatory Factor Analysis, it was found that the items had adequate factor loads, that the retained factor had internal consistency (αα= 0.939) and that the adjustment indexes produced were satisfactory. The results suggest that ANAH is suitable for use in Brazil.

El presente estudio se objetivó desarrollar, a partir de la Escala de Actitudes Negativas sobre Afeminación (ANA), una escala para medir actitudes negativas sobre afeminación destinada a hombres heterosexuales y producir evidencias de validez. La escala ha sido bautizada de Escala de Actitudes Negativas sobre Afeminación para Heterosexuales (ANAH). Se realizaron procesos precisos de adaptación para el público objetivo y se realizaron una recopilación con 414 hombres heterosexuales, mayores de 18 años con promedio de edad 26,06 años (SD = 7,36). A partir de un Análisis Factorial Exploratorio y Confirmatorio, se constató que los ítems tenían cargas factoriales adecuadas, que el factor retenido presentaba consistencia interna (α= 0,939) y que las tasas de ajuste producidas eran satisfactorias. Los resultados indican que la ANAH es adecuada para utilización en Brasil.

Sexo casual: motivações, atitudes e comportamentos de homens e mulheres heterossexuais adultos / Casual sex: motivations, attitudes and behaviors of heterosexual men and women / Sexo casual: motivaciones, actitudes y comportamientos de hombres y mujeres heterosexuales adultos

Resumo Este estudo quantitativo visou elucidar o que homens e mulheres heterossexuais entendem por sexo sem compromisso/sexo casual. Consideraram-se motivações, atitudes e comportamentos associados a essa prática como categorias de análises representativas do fenômeno. Utilizou-se questionário de autopreenchimento, distribuído e aplicado via internet. Participaram 74 mulheres e 61 homens, entre 30 e 50 anos, escolaridade média ou superior e classe social média. Os resultados sugerem que, no sexo casual, homens e mulheres possuem em comum o desejo por encontro e prazer, confirmando que a sexualidade se imprimiu de novas modulações de subjetivação do corpo e de relacionamentos interpessoais, particularmente para a mulher. Entretanto, essas identidades e inserções sociais e afetivas subjetivam-se na forma de um duplo padrão sexual que denota de modo ainda tradicional os papéis atribuídos a cada gênero. Diferem algumas expectativas de vinculação posterior e as mulheres consideram-se prejulgadas pela sociedade quando praticam sexo casual. Os homens tendem a buscar mais esse tipo de relacionamento, ao passo que as mulheres mostram maior liberdade na expressão de intimidade. (AU)

Abstract A quantitative research was conducted to verify what heterosexual men and women understand as sex without commitment/casual sex. Motivations, attitudes and behaviors associated with this practice were considered categories of analysis representative of the phenomenon. The instrument employed was a self-completion internet questionnaire. Participants were middle class women (74) and men (61) aged between 30 and 50 years old who completed at least high school. The results suggest that in casual sex, men and women share a desire for encounter and pleasure, confirming that sexuality has been influenced by new modulations of body subjectivation and interpersonal relationships, particularly for women. However, these social and affective identities and insertions are subjectivized through a double sexual pattern that still displays traditionally the roles assigned to each gender. Some expectations of future attachment differ, and women consider themselves subjected to society prejudices when they engage in casual sex. Men tend to pursue this kind of relationship more than women, while women show greater freedom expressing intimacy. (AU)

Resumen Esta investigación cuantitativa tuvo por objetivo elucidar lo que hombres y mujeres heterosexuales entienden como sexo sin compromiso/sexo casual. Se consideran las motivaciones, actitudes y comportamientos asociadas a esta práctica como categorías de análisis representativos del fenómeno. Se utilizó una encuesta de autorrelleno, distribuida y aplicada por internet. Contestaron a la encuesta 74 mujeres y 61 hombres, entre 30 y 50 años de edad, nivel de estudios secundaria o superior y clase social mediana. Los resultados sugieren que, en el sexo casual, hombres y mujeres poseen en común el deseo de encuentro y placer, confirmando que la sexualidad se imprimió de nuevas modulaciones de la subjetivación del cuerpo y de relacionamientos interpersonales, particularmente para la mujer. Todavía, esas identidades e inserciones sociales y afectivas se subjetivan en forma de un doble estándar sexual que denota de modo todavía tradicional los papeles atribuidos a cada género. Algunas expectativas sobre la vinculación posterior difieren, y las mujeres se consideran prejuzgadas por la sociedad cuando practican el sexo casual. Los hombres tienden a buscar más ese tipo de relacionamiento, mientras las mujeres muestran mayor libertad en la expresión de intimidad. (AU)

O diagnóstico do HIV/aids em homens heterossexuais: a surpresa permanece mesmo após mais de 30 anos de epidemia / HIV/AIDS diagnosis in heterosexual men: still a surprise after more than 30 years of the epidemic / El diagnóstico del VIH/SIDA en hombres heterosexuales: se mantiene la sorpresa incluso tras más de 30 años de epidemia

Resumo: Os homens são o principal grupo afetado pela infecção do HIV no Brasil, com tendência de crescimento nos últimos dez anos. Nos dados oficiais, os homens heterossexuais representam 49% dos casos, os homossexuais 38% e os bissexuais 9,1%. Os homens heterossexuais ficaram subsumidos na categoria de "população geral", não recebendo destaque em políticas ou ações de prevenção. O presente artigo se propõe a analisar as circunstâncias e estratégias por meio das quais os homens heterossexuais descobrem o diagnóstico do HIV. Busca-se, assim, compreender os caminhos percorridos, bem como os atores sociais envolvidos no diagnóstico de HIV/aids. Os dados analisados resultam de uma pesquisa qualitativa na qual foram entrevistados 36 homens vivendo com HIV/aids que não se identificam como homossexuais e/ou bissexuais. Esses homens foram contatados em três serviços especializados em aids de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Os resultados indicam que eles se consideram imunes ao HIV, sendo o diagnóstico um evento inesperado. As mulheres (parceiras afetivo-sexuais e/ou ex-parceiras) são peças fundamentais para o diagnóstico masculino, pois revelam, seja pelo pré-natal, seja pelo adoecimento, a presença do HIV. Uma parcela importante dos homens se descobre soropositivo por ocasião de alguma doença, como a tuberculose, ou após várias idas e vindas dos serviços de saúde. A busca pela testagem de forma espontânea só acontece mediante a identificação de situações e sinais associados a uma possível contaminação. Os homens heterossexuais possuem poucas oportunidades de diagnóstico do HIV e, para além do gênero, são sujeitos à vulnerabilidade programática.

Abstract: Men are the main group affected by HIV infection in Brazil, with an upward trend in the last 10 years. According to official data, heterosexual men represent 49% of cases, followed by homosexuals with 38% and bisexuals with 9.1%. Heterosexual men have been subsumed in the category "overall population" and have failed to receive specific attention in preventive policies or activities. The article proposes to analyze the circumstances and strategies by which heterosexual men learn of their HIV diagnosis. The study thus seeks to understand the paths and social actors involved in their HIV/AIDS diagnosis. The data are from a qualitative study interviewing 36 men living with HIV/AIDS that did not self-identify as homosexuals and/or bisexuals. The men were contacted in three specialized AIDS services in Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil. The results indicate that men consider themselves immune to HIV, and that the diagnosis is an unexpected event. Women (affective-sexual partners and/or former partners) are fundamental components in the men's diagnosis, since they reveal the presence of HIV through either prenatal care or their own illness. An important share of these men discover that they are HIV-positive through some illness such as tuberculosis or after several visits to health services. Spontaneous search for HIV testing only occurs through situations and signs associated with possible infection. Heterosexual men have few opportunities for HIV diagnosis, and beyond gender issues, they are subject to programmatic vulnerability.

Resumen: Los hombres son el principal grupo afectado por la infección del VIH en Brasil, con una tendencia de crecimiento en los últimos 10 años. En los datos oficiales, los hombres heterosexuales representan un 49% de los casos, los homosexuales un 38% y los bisexuales un 9,1%. Los hombres heterosexuales quedaron encajados en la categoría de "población general", no siendo relevantes en políticas o acciones de prevención. Este artículo se propone analizar las circunstancias y estrategias a través de las cuales los hombres heterosexuales descubren el diagnóstico del VIH. Se busca, de esta forma, comprender los caminos recorridos, así como los actores sociales implicados en el diagnóstico del VIH/SIDA. Los datos analizados son resultado de una investigación cualitativa en la que se entrevistaron a 36 hombres, viviendo con VIH/SIDA, que no se identifican como homosexuales y/o bisexuales. Se contactó con estos hombres a través de tres servicios especializados en sida de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Los resultados indican que los hombres se consideran inmunes al VIH, siendo el diagnóstico un evento inesperado. Las mujeres (parejas afectivo-sexuales y/o ex-parejas) son piezas fundamentales para el diagnóstico masculino, puesto que revelan, sea a través del cuidado prenatal, sea a través de la enfermedad, la presencia del VIH. Una parte importante de los hombres se descubre seropositiva, debido a alguna enfermedad, como la tuberculosis, o tras varias idas y venidas a los servicios de salud. La búsqueda de un test espontáneo solamente se produce mediante la identificación de situaciones y señales asociadas a una posible infección. Los hombres heterosexuales poseen pocas oportunidades de diagnóstico del VIH y, más allá del género, están sujetos a vulnerabilidad programática.

Imaginarios sexuales y des/atención médica: La ginecología como dispositivo de hetero-cis-normalización / Imaginários sexuais e des/atenção médica: a ginecologia como dispositivo de hetero-cis-normalização / Sexual Imaginaries and Medical In/Attention: Gynecology as Device for Hetero-Cis-Normalization

Resumen El presente artículo se propone, siguiendo el método genealógico foucaultiano, analizar la eficacia productiva y la violencia normativa que constituye a la ginecología en una tecnología de hetero-cis-normalización que produce una distribución diferencial de la precaridad, afectando principalmente a corporalidades y modos de vida lesbianos (cis y trans), transmasculinos, no-binarixs, bi y pansexuales. Para desarrollar estas tesis recuperaré, en primer lugar, los desarrollos butlerianos en torno a la heterosexualidad obligatoria, las normas sexo-generizadas y la vulnerabilidad, para pensar, desde allí, a la ginecología como una técnica de precarización. En segundo lugar, y recuperando las tesis de Rohden, Cabral y Preciado, desarrollaré el modo en que la ginecología opera como una "prótesis de género" que organiza y disciplina cuerpos a partir de un sistema binario. Para concluir, sostendré siguiendo a Foucault que esto implica una especie de extraña "paradoja" para la ginecología, en la medida en que la imposición de su matriz hetero-cis-normativa redunda en una inducida, y sistemática, desatención y descuido de la salud ginecológica de las personas LGTB.

Resumo A partir do método genealógico foucaultiano, o presente artigo tem o intuito de analisar a eficácia produtiva e a violência normativa que configura a ginecologia como tecnologia de hetero-cis-normalização, produzindo uma distribuição diferencial da precariedade que afeta, principalmente as corporeidades e modos de vida lésbicos (cis e trans), transmasculinos, não-binarixs, bi e pansexuais. Para tal trarei à tona, em primeiro lugar, as análises butlerianas em torno da heterossexualidade compulsória, as normas sexo-generificadas e a vulnerabilidade para pensar a ginecologia como técnica de precarização. Em segundo lugar, e recuperando os supostos de Rhoden, Cabral e Preciado, desenvolverei os modos em que a ginecologia opera como uma "prótese de gênero" que organiza e disciplina corpos a partir de um sistema binário. Para concluir, e seguindo a Foucault, sustentarei a ideia que isso supõe uma espécie de estranho "paradoxo" para a ginecologia; uma desatenção induzida e sistemática e um desleixo da saúde ginecológica das pessoas LGTB.

Abstract This paper seeks to examine the productive effectiveness and normative violence of Gynecology, following Foucault's genealogical method, in terms of a technology of heterocis-normalization that induces a differential distribution of precarity, affecting mainly lesbian (cis or trans), transmasculine, bi, non-binary and pansexual bodies and forms of life. In order to develop this analysis, I will first consider Butler´s developments on compulsive heterosexuality, sex and gender norms and vulnerability as a way of thinking Gynecology as a technic of precarity. Secondly, and following Rohden´s, Cabral´s and Preciado´s thoughts, I will argue that Gynecology operates as a "gender prosthesis" that organizes and discipline bodies through a binary system. Finally, and following Foucault, I will conclude that this implies a paradoxical situation for Gynecology, since its heteronormative matrix produces and induces a systematical inattention and carelessness of LGTB people.

Prelúdio de uma ética do feminino / Prelude to an ethics of the feminine / Preludio de una ética de lo femenino / Prélude d'une éthique du féminin

Neste texto, a autora reconhece, na atualidade, uma mutação antropológica que faz das mulheres uma força emergente, e procura responder se a psicanálise pode e deve se fazer ouvir nessa nova fase do mal-estar na civilização. Considerando que o feminino tem sido rejeitado na esfera de interesse da ética, a autora observa que a psicanálise rompe com essa exclusão. A partir da ideia de Simone de Beauvoir de que "não se nasce mulher, torna-se mulher", e por meio da escuta clínica, são apresentadas algumas etapas do porvir do feminino.

In this article the author acknowledges, at present times, an anthropological mutation that makes women an emerging force. She aims at answering if psychoanalysis can and must be heard in this phase of civilization, when much social unrest is present. Considering the feminine has been rejected under the ethics perspective, the author acknowledges that psychoanalysis breaks this exclusion. From Simone de Beauvoir's concept that "one is not born, but rather becomes, a woman", and through clinical listening, the author presents some phases on the future of the feminine.

En este texto, la autora reconoce, en la actualidad, una mutación antropológica que hace de las mujeres una fuerza emergente, y busca responder si el psicoanálisis puede y debe hacerse escuchar en esta nueva fase de malestar de la civilización. Considerando que lo femenino ha sido rechazado en la esfera de interés de la ética, la autora reconoce que el psicoanálisis rompe con esa exclusión. A partir dela idea de Simone de Beauvoir de que "no se nace mujer: se convierte en mujer", y, mediante la escucha clínica, la autora presenta algunas etapas del porvenir de lo femenino.

Dans ce texte l'auteure reconnaît, dans l'actualité, une mutation anthropologique qui rend les femmes une force émergente, et cherche à répondre si la psychanalyse peut et doit se faire entendre dans cette nouvelle phase du malaise de la civilisation. Tout en considérant que le féminin est constamment rejeté dans le cadre de l'intérêt de l'éthique, l'auteure reconnaît que la psychanalyse rompt avec cette exclusion. En s'appuyant sur Simone de Beauvoir qui affirme : "on ne naît pas femme, on le devient", et sur l'écoute clinique, l'auteure présente quelques étapes de l'avenir du féminin.

Hombres heterosexualmente activos, masculinidades, prevención de infección por VIH y búsqueda de profilaxis posexposición sexual consentida / Heterosexually active men, masculinities, HIV prevention, and the search for post-exposure prophylaxis following sexual exposure

RESUMEN La masculinidad hegemónica distancia a los hombres heterosexuales activos de las respuestas a la epidemia de sida. Sin embargo, con el paradigma de la prevención combinada, la profilaxis posexposición sexual hace posible nuevas formas de gestionar los riesgos de infección, al tiempo que trae nuevos desafíos. El objetivo de este artículo es, a la luz de la perspectiva de género y de las masculinidades, discutir cómo los hombres heterosexuales activos perciben su riesgo frente al VIH, cómo manejan los métodos y estrategias de prevención, incluyendo la profilaxis posexposición sexual. El estudio de abordaje cualitativo entrevistó 16 hombres heterosexuales activos en cinco servicios de salud de diferentes ciudades brasileñas. El análisis señala que el uso del condón, principal método de prevención, fue condicionado a factores subjetivos y contextuales; y su fallo se destaca como el principal motivo de búsqueda de la profilaxis posexposición sexual. Los ideales de masculinidad hegemónica penetraron los discursos de percepción y gestión de riesgo en el actual contexto de la epidemia de sida.

ABSTRACT Hegemonic masculinity has distanced heterosexually active men from the responses to the HIV epidemic. However, with the combined prevention paradigm, post-exposure prophylaxis offers new ways to manage the risks of HIV infection, while at the same time bringing about new challenges. The aim of this paper is to discuss - through the lens of gender and masculinities - how heterosexually active men perceive their HIV risk and how they manage prevention methods and strategies, including post-exposure prophylaxis. Employing qualitative methods, 16 heterosexually active men in five health services from different Brazilian cities were interviewed. The analysis indicates that condom use - the main prevention method - was conditioned by subjective and contextual factors, and its failure stands out as the primary reason for seeking out post-exposure prophylaxis. We argue that ideals of hegemonic masculinity permeate perceptions and risk management discourses in the current context of the HIV/AIDS epidemic.

Límites, excedentes y placeres: prácticas y discursos en torno al trabajo sexual en una zona rural de México / Limits, excesses and pleasures: practices and discourses on sexual work in a Mexican rural community / Limites, excessos e prazeres: práticas e discursos em torno do trabalho sexual em uma zona rural do México

En una pequena ciudad de la costa mexicana del Pacífico se encuentra una zona de tolerancia donde un grupo de trabajadoras sexuales, separadas del resto de la ciudad por contenedores de basura, ofrece sus servicios a los hombres de la localidad. Las mujeres se presentan, material y simbólicamente, como agentes regulatorias de una sexualidad masculina que se construye desbordante e insaciable y que, de no ser por ellas, amenazaría el orden social fundado en la familia. A partir de entrevistas realizadas con trabajadoras y con autoridades municipales, en este artículo se analizan las maneras en que un sistema de sexo-género produce localmente una serie de limites cuyos ejes son, al tiempo, geográficos y subjetivos: la periferia y el control, cuerpo e intimidad, y la frontera de la animalidad.

In a small city in the Pacific coast of Mexico there is a red-light district where a group of sex workers, separated from the rest of the town by trash containers, offer their services to local men. The women present themselves both materially and symbolically as regulatory agents of a male sexuality understood as overflowing and insatiable and which, were it not for them, would threaten a social order founded in the family. Drawing from interviews with sex workers and municipal authorities, this article discusses the ways in which a sexgender system produces local borders which are both geographical and subjective: periphery and control, body and intimacy, and the boundaries of humanity and heterosexuality.

Em uma pequena cidade da costa mexicana do Pacífico se encontra uma zona de tolerância onde um grupo de trabalhadoras sexuais, separadas do resto da cidade por contêineres de lixo, oferece seus serviços aos homens da localidade. As mulheres se apresentam material e simbolicamente como agentes reguladoras de uma sexualidade masculina que se constrói de forma transbordante e insaciável e que, se não fosse por elas, ameaçaria a ordem social baseada na família. A partir de entrevistas realizadas com trabalhadoras e com autoridades municipais, neste artigo se analisam as maneiras com que um sistema de sexo-gênero produz localmente uma série de limites cujos eixos são, ao mesmo tempo, geográficos e subjetivos: a periferia e o controle, corpo e intimidade e a fronteira da animalidade.

Orientación sexual en adolescentes del consultorio médico de familia número 16 de Jesús Menéndez 2012 / Sexual Orientation of Adolescents from the Family Doctors Office 16, Jesús Menéndez 2012

Se realizó un estudio descriptivo transversal en estudiantes adolescentes, pertenecientes al Consultorio del médico de familia número 16 del municipio de Jesús Menéndez durante el año 2012, con el objetivo de explorar su orientación sexual y edad de inicio de las relaciones sexuales, para en un segundo tiempo trazar estrategias de prevención de enfermedades de transmisión sexual (ETS-VIH/SIDA) en esta población vulnerable y expuesta. El instrumento de recogida de la información lo constituyó una entrevista, estructurada y elaborada para estos fines. Previamente se adiestró al personal especializado y se efectuó un pilotaje que permitió realizar algunos ajustes. Se encontró asociación significativa entre el sexo y la conducta sexual en los estudiantes del politécnico y existieron mayores porcentajes de la conducta heterosexual. Se aprecia un predominio de homosexualidad y bisexuales en el sexo femenino. La media de edad de inicio de las relaciones sexuales fue de 12,5 años en el grupo de estudiantes del sexo masculino de secundaria básica (AU)

A descriptive transversal study of adolescent students who belong to the family doctors office 16 in Jesus Menendez municipality was carried out during 2012, with the objective to explore their sexual orientation, as well as the age of their first sexual relations for creating some strategies for the prevention of sexually transmitted diseases (STD) in this vulnerable and exposed group that were drawn-up in a second phase. The information was collected by means of a survey prepared and structured for this purpose. Prior to the survey, a specialized staff was duly trained and a trial was directed to make some adjustments. A significant linking between sex and sex behavior, as well as higher percentages of heterosexual behavior was found in the polytechnic school students. Homosexual and bisexual behaviors prevail in females. The average initiation age of sex relations was 12, 5 years old in junior high school male students (AU)

Relação entre infidelidade e infecção ao hiv/aids na visão de homens heterossexuais / Relación entre infidelidad y la infección por el vih/sida en la visión de hombres heterosexuales / Infidelity relationship between hiv/aids infection on the vision of heterosexual men

Considerando a infidelidade dos homens com relacionamento estável, um comportamento propício à infecção pelo HIV/AIDS, o estudo tem como objetivo investigar a relação entre o comportamento infiel desses homens e o risco de infecção pelo HIV/AIDS. Trata-se de um estudo qualitativo usando etnoenfermagem nas fases: observação primária e a escuta, observação com participação limitada, participação primária e reflexão primária com reconfirmação dos dados. Os pacientes eram homens heterossexuais que estavam sendo tratados para a AIDS em hospital de referência do Brasil. Os resultados mostraram que os fatores motivadores da infidelidade eram o confito civil, a atividade de trabalho, a tentação pelo novo e o senso de controle/poder. Conclui-se que a enfermagem pode atuar em conjunto com a população masculina no despertar da consciência do panorama do HIV/AIDS, ajudando na desconstrução de valores enraizados na sociedade, levando os homens a refetir sobre comportamentos que promovem a prevenção desse vírus.

ABSTRACT Considering the infidelity of men with stable relationships, a conducive behavior to infection with HIV/ AIDS, the study aimed to investigate the relationship between the unfaithful behavior of these men in a stable relationship and the risk of HIV / AIDS. Qualitative study using ethno nursing in the phases: Primary observation and listening; observation with limited participation, primary participation and primary reflection with reconfirmation of the data, was performed. Subjects were heterosexual men who were being treated for AIDS in a reference hospital of Brazil. The results showed that the motivating factors of infidelity were marital conflict, work activity, and temptation by the new and sense of control / power. The conclusion is that nursing can act together with the male population in the awakening of HIV / AIDS consciousness panorama, helping in the deconstruction of values rooted in society, leading men to reflect on behaviors that promote the prevention of viruses.

Considerando la infidelidad de hombres con relación de pareja estable como favorable a la infección por VIH/ SIDA, el objetivo fue investigar la relación entre el comportamiento infiel de hombres en relación estable y el riesgo de infección por el VIH/SIDA. Estudio cualitativo utilizando la etno-enfermería en las fases: observación primaria y escucha; observación con participación limitada; participación primaria con observación continua y reflexión con reconfirmación de los datos. Los sujetos fueron hombres heterosexuales que estuviesen en tratamiento del SIDA en un hospital de Brasil. Los resultados demostraron que los factores motivadores de la infidelidad fueron conflicto conyugal, actividad laboral, tentación por lo nuevo y sensación de control/poder. Se concluye que la enfermería podrá actuar junto a la población masculina en el despertar de la conciencia del panorama del VIH/SIDA, en auxilio a la desconstrucción de valores en la sociedad, llevando a los hombres a reflexionar sobre comportamientos que favorezcan a la prevención.

Terapia sexual y normalización: significados del malestar sexual en mujeres y hombres diagnosticados con disfunción sexual / Sexual therapy and normalization: meanings of sexual discontent in women and men diagnosed with sexual dysfunction

En los últimos veinticinco años, instituciones y profesionales interesados en brindar terapia sexual se han establecido en las áreas urbanas de México. El tratamiento de las disfunciones sexuales es tanto farmacéutico como conductual. Estudios sociohistóricos han señalado las particularidades y limitaciones de las aproximaciones biomédicas a los malestares sexuales. En este estudio presentamos una serie de reflexiones en torno a la noción de disfunción sexual y los presupuestos bioconductuales que sostienen su tratamiento en terapia sexual. El objetivo del estudio fue comprender los significados del malestar sexual en un grupo abierto y mixto de terapia sexual, que se llevó a cabo en la ciudad de México en sesiones semanales de dos horas. Aunque se realizaron observaciones de las sesiones durante un año, para un análisis detallado se seleccionaron veinte de ellas. En esas sesiones participaron intermitentemente tres mujeres terapeutas sexuales, y quince mujeres y diez hombres diagnosticados con algún tipo de disfunción sexual. Un análisis cualitativo de los diálogos demostró que los significados de malestar sexual están fuertemente ligados al establecimiento de un modelo ideal de normalidad sexual. Este modelo se refiere a un estándar de desempeño sexual al cual las personas debían adaptarse con el objetivo de cumplir con los estándares de normalidad. El género es un elemento constitutivo de dicho modelo, inequidades y relaciones significantes de poder son reguladas, reproducidas y reafirmadas a través del modelo que sostiene la terapia sexual.

In the last 25 years, professionals and institutions who are interested in spreading sexual therapy have become firmly established in urban areas of Mexico. The treatment of sexual dysfunctions includes both pharmaceutical treatment and sexual training. Sociohistorical studies have indicated the particularities and limitations of biomedical approaches to sexual difficulties. In this paper, we present some reflections around the concept of sexual dysfunction and the bio-behavioral procedures that support their treatment in sexual therapy. This paper intends to understand the meanings of sexual discontent in a group of sexual therapy that took place in Mexico City. The group, defined as open and mixed, had a two-hour session once a week. Although we carried out non-participant observation for a one year period, we selected 20 sessions for a final analysis. Three sexual therapists, 15 female and 10 male patients participated in the sessions selected for the analysis. Qualitative analysis of dialogues carried out in sexual therapy group demonstrated that in sexual therapy the meanings of sexual discontent are closely linked to an ideal model of sexual normality. This model refers to a standard of sexual performance to which people should adapt in order to comply with normality standards. Gender is constitutive of said model supported by sexual therapy, and thus inequalities and significant power relations are regulated, reproduced and reaffirmed through it.

Confidencialidad de la orientación sexual en psiquiatría / Confidentiality of sexual orientation in psychiatry

Introduction: The objective of this study was to explore which are the limits to confidentiality that 31 psychiatrists, from Santiago (Chile) and Medellín (Colombia), consider as appropriate when dealing with information on sexual orientation in psychiatric practice. Methods: A questionnaire containing twenty assertions was applied to explore agreement with them. A scale ranging from 1 (no agreement at all) to 5 (complete agreement) was used. Results: There was agreement on the need of inquiring sexual orientation during the psychiatric encounter. There was no agreement, however, on the appropriateness of registering this information in the medical record, irrespective of the sexual orientation of the patient. History of sexual abuse of children or disabled people was considered as a valid waiver of this duty of confidentiality when answering a judicial request. On the contrary, the requirements of information coming from insurance companies were not considered as valid reasons for breaching confidentiality. Psychiatrists do not agree with disclosing their sexual orientation to patients. Conclusion: Psychiatrists agree in a number of situations in which sexual orientation of patients should be either disclosed or kept confidential.

Introducción: El objetivo de este estudio fue conocer cuáles son los límites que 31 psiquiatras de Santiago (Chile) y Medellín (Colombia) consideran en la confidencialidad de la orientación sexual de los pacientes, durante la atención psiquiátrica. Métodos: Se empleó una encuesta anónima con veinte afirmaciones y cinco opciones de respuesta según el grado de acuerdo. Se hizo el análisis comparativo de las medianas para los grados de acuerdo. Resultados: Los participantes estiman pertinente indagar por la orientación sexual durante la consulta pero no registrarla en la ficha clínica, independientemente de que sea homosexual, bisexual o heterosexual. El abuso sexual de menores de edad o personas con discapacidad mental o física es un límite que permite la ruptura de la confidencialidad, ante una solicitud legal. Por el contrario, se encontró rechazo al registro de la orientación sexual en licencias médicas o certificados médicos para compañías de seguro o de salud, en otras situaciones clínicas planteadas se conservó esta tendencia a la conservación confidencial. Los psiquiatras no estuvieron de acuerdo con revelar su propia orientación sexual a los pacientes. Conclusiones: Existen límites tanto para la conservación como para la revelación de la información confidencial de la orientación sexual, con grados similares de acuerdo entre los psiquiatras.